DETERMINAREA PRESIUNII INTRAOCULARE (PIO) - TONOMETRIA

Ce este ?
Tonometria este o metodă non invazivă, simplă și rapidă de determinare a presiunii intraoculare. Aceasta utilizează proprietăţile fizice ale corneei, considerând ochiul ca aproximaţia unei sfere.
Presiunea intraoculară, prescurtată PIO, este presiunea lichidului numit umoare apoasă din interiorul ochiului.
Metode de determinare
Tipuri de tonometrie
1.Tonometre de contact
Aplanatometre
Măsoară presiunea intraoculară prin aplatizarea unei suprafeţe standard a corneei. Forţa necesară aplatizării este egală cu cea din interiorul ochiului, adică presiunea intraoculară, exprimată în mmHg. Sunt cel mai des utilizate, standardul internaţional fiind considerat aplanatometru Goldmann. Acestea au cel mai mic indice de eroare în determinarea PIO, fiind considerate dispozitive cu efecte minore asupra PIO.
Tonometre cu indentaţie
Estimează presiunea intraoculară prin măsurarea deformării corneei indusă de aplicarea unei greutăţi cunoscute pe suprafaţa ei. Cel mai frecvent utilizat este tonometrul Schiotz, un instrument portabil, uşor de manipulat, dar cu cel mai mare indice de eroare. Aceste erori apar datorită luării în calcul a rigidităţii sclerale normale, fără a se ţine cont de modificările sclerale din patologiile asociate (de exemplu, o rigiditate crescută la pacienţii cu hipermetropie mare, induce o supraestimare a PIO, pe când o rigiditate scăzută la pacienţii cu miopie, induce o subestimare a PIO).
2.Tonometre non contact
Sunt tonometre ce utilizează un jet de aer pentru determinarea PIO. Dispozitive precum Pulsair, Air-puff, sunt de asemeni utile în programe de screening precum Diaton, evitând anestezia topică şi sterilizarea instrumentului. Rezultatele oferite se corelează cu măsurătorile efectuate cu aplanotonometru Goldmann.